Friday, April 18, 2008

经验不足

刚进小儿科不久,就跟一位senior一起当夜班。她的身份即是上师即是朋友,论经验,她也只是在小儿科几乎四个月,所以一起当夜班还真是有惊有险! 普通的案件来到,不用她出手就已经被我搞定,她的任务只是来confirm我的决定是否有错误,或加于改正,这就是她们要训练我成为她们一份子的方式,准备着有两个更senior即将5月离开一个月去考试的训练。

这天当夜班来了一个棘手的案件!知道病人病重,赶快叫朋友兼并上司来看病人。意见分歧,她没有接受我的看法,坚持己见说是这个诊断,便立刻开药方治疗。没有办法,也许是我的经验更不足的关系吧,既然上司(上司即是上司,可以不遵从命令吗?)要如此一定有她的理由吧!就看着办好了。

几个小时过后,小孩的情况转变,变得更加糟糕了。上司看着病人,喃喃自语,翻查书本,在想着怎么解决这个眼前的问题。不到一下子,病人的情况更加严重了,开始不能自己呼吸了,心跳开始变得慢下来,逐渐死着...死着。紧急状态,要抢救了。

CPR用上场了、药物、一切一切,尽了能力,可是孩子还是去世了!护士在收拾的当儿,她把怀消息传达给家人,为人母的哭得死去活来,但又有什么用呢?她坐了下来,面前的病历本子,可是思绪好远,久久都不敢下笔,记录事情的经过!我已经把死亡证的手续大部分完成了,她还在发呆!突然间,她转过头来问我,到底孩子死因是什么?她完全不明白她的这个诊断为何那么快拿了病人的命!

心中明白她的诊断错误,但已经太迟了,不需要争吵,毕竟于事无补了。经验不足的她跟我也没有什么两样,如果当时她跟我的诊断,假设说对了当然没事,但是错得话,她又得怎样面对呢?她是上司,小的就是看她的决定,她的决定就是命令!安慰她,我们当医生的不是神,别太在意。我们不可能能够把全部人救活的,事实就是如此。可是她还是很是内疚,不能接受孩子的死。

......

几个小时过去了,化验报告回来了,真的如我所说是脑膜炎!已不愿再想,一手把化验报告往病人的病历本子放进去,毕竟一切已经是过去式!

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