Flowers

白老鼠

见惯不怪，见惯已经没有什么好说的了，只能说是病人命水不好。

整整七个小时的时间，浪费了宝贵的七个小时，浪费了其它的资源超过几千块钱，浪费浪费浪费。加上病人无端端要承受的痛苦，真可悲。

早在手术前一天（圣诞节前夕前一天），见了这位病人，二老板的指示说尽量在鸡蛋里挑骨头，设法不要让他动手术。动了手术后就是圣诞节，公共假期，没有多少医疗人员在医院，加上没能拿到进血液的食物营养物，对病人的病情是非常不利的。可偏偏手术医生偏偏就选这一天来开刀，再怎么劝他更改日子他就是不要，真是老顽固，根本就不理会病人的安危，自私自利．．．&^*%$$*他几句也不算过分吧？

见到病人时，难怪手术医生非常肯定我们麻醉医生没有办法reject病人开刀，因为病人真的真的真的真的非常健康！健康到无法相信他种了胃癌！一个非常健壮的男子，一点都不想是被胃癌折磨的病人。心想，除非之前他是一百多公斤，不然现在整整八十公斤根本就说不过去了。算啦，毕竟世界上无奇不有，说是有胃癌就是有啦，做好自己的事就是了。

到了手术台上，进行着手术割除整个胃部，竟然有非常让人意外的意外！看了看病人的CT扫描，怎么是Apr2007的呢？最新的在哪？手术医生不会把一年前的当作是现在的来医病吧！一年前的的确像有个肿瘤，但是也许如今的根本就没有了，因为当初的检验没有胃癌！跟手术医生说一下，他说他确定看了最新的CT扫描，可是偏偏手术进行到某个时刻他看一看CT扫描时却没有留意到这个扫描是旧的，所以我好怀疑他是否有看过新的又或者说旧的跟新的都没有两样，所以他没察觉。可是不管怎么找这个新的CT扫描就是找不到，去了哪？没有人知道。有还是没有啊？到底有没有？不知．．．．．．

手术到了一个不能进行的地步了，胆怯了，赶快求救经验比较丰富的手术医生来帮忙。也许因为这个非肿瘤生在一个重要的部位而保存了病人的整个胃也说不定！重要的部位他怕切下去切错东西，把另一位手术医生找过来。这位老手一来便说，不是胃癌！不是胃癌，那是什么？原来一直一来都是对的，一直以来都是ulcer而已！根本就不需要动手术切除！怎么会犯那么大的错误呢？我们麻醉部尽心尽力协助的案件竟然是帮凶！帮凶来害病人！我的天啊！

那么差劲的医生，而且是专科医生怎么会在我们的医院呢？政府的错，让他来这个想我们的人民开刀，学习开刀，做白老鼠！前些日子，卫长说要引进更多的外地医生来填补空缺，我在想这个决定不会更助长这类事情发生吗？毕竟（大部分）如果他们非常好的好就不用来这儿，不是？我们缴的税就是用在这班人的身上，还钱还要当白老鼠，什么天理？

当局者迷

今天在诊所看病时，当看完病人后要说再见时，这位带儿子来看病的爸爸突然间不愿离开诊所，硬要说他的经历。看看时间，还不算很迟，刚巧外边等待的病人也只剩下一人，就听听他要说些什么。

他的亲生经历，说某某无良医生害得他中风，说到好激动。当然啦，可以不激动吗？如果不是他的疏忽，就不会中风，不气才怪哪。在中风前两个月，他到某某专科医生检查，抽了血来化验，一切都很好，没有什么问题，收了他RM200。当时心里十分开心，毕竟经专科医生的手，虽然贵了一点，还是值得的，最重要是平安。

偏偏两个月后，他中风了，经医生诊断给的解释是他的血很浓，所以会中风，所以他得长期吃药让血液不浓。听了这样的解答，立刻憎恨这位专科医生，说什么烂三流的医生，连抽了血都不知他的血浓，到底有没有抽过血？如果看到他的血浓，早早给药就不会让他中风．．．．%#$#@%$

他非常激动，真不知怎么跟他说明好，吩咐他静下来，让我给他解释，也许他有不同的看法。

抽血，血是液体，怎么可以分辨出浓或不浓呢？除非是非常浓，用肉眼是分辨不出来的。用这个理由来怪也真的不逻辑吧！加上根本就没有什么浓或不浓的情况存在，所以不是因为血液浓而中风的啦。

中风后，为了避免再次中风，医生让病人吃药让血小板不容易黏在一起，所以就算有小小的血硬块也不会越变越大而阻塞血管而再次中风。也许那位医生没有好好解释的关系，让病人误会是血太浓而令他中风的，害他一直说那位专科医生的不是，而且到处宣传，这位专科医生真是哑子吃黄连，有理说不清。

问病人是否是在起身后中风的，他说是的。很多时候中风时都是在睡眠期间，更何况我们人的血压不会在一个同样的水平，在24小时里面，有高有低，有多高有多低，谁会知道呢？除非那时检查时血压高，不然怎么会发现呢？睡觉时为何常中风，没有绝对的答案。也许当时的血压非常非常高也不一定？也或者不是因为血压的关系而中风也说不定的。

听了我的解释，病人也觉得错怪这位专科医生了。跟他说，别放在心上，只要不要再去宣传负面的报导就好啦，人谁无过？毕竟他也是不想这样的，只是不明白事情的真相而已，不是？

很多时候，当局者迷，是理所当然的！现在才恍然大悟也不算迟。

临阵磨枪的结果

今天又有一个意外的惊喜，虽然有点可怜病人，可是已经到了无法改变的事实了。只是万万没有想到会有这样的事情发生的！以前总相信已经学会骑自行车，虽然很久没有骑，不管到了多少岁，都是还会骑的！可是过了今天，我真的怀疑自己还会不会？就好像一个习惯了平稳的军人，真的是不能上战场的，真是如果不是亲眼看见真的不能相信的！

本来是我来麻醉病人的，可是不知道为什么开刀医生等待得不耐烦，找来这个medical assistant的老大来做case，而我知道他们已经开始时却是这个老大失败把管子插到呼吸管道去时求助的时刻！哇，我的天啊！怎么会这样呢？是什么困难让他失败呢？想傻了脑筋都不明白。

跟二老板立刻来看这个病人，眼看病人的口中充满血，检查一下，原来是牙齿被弄断几颗！真的不敢相信眼前的事实啊！看他的手在颤抖着，就好比我第一次麻醉病人的时刻一样。心在想，他真的是太久没有出来做案件了，整天躲在房间里头，以前学到的skill都生疏了，真可悲啊！失败还好，怎么还弄上病人呢？待会病人起来，要怎么跟病人解释呢？

把案件暂时性接管过来，简单地弄妥后就交还给他，毕竟解铃人还须系铃人，让他去解释就好，我才不要去定这个烂摊子呢！

如果这是西方国家，一定会被律师发律师信，要求赔偿的，可惜这儿的病人不知道这一点，除了认命，还能做什么？

临阵磨枪的结果，很显然是不是？

婉思生孩子了！

婉思生孩子了！接到她的简讯好惊讶，几乎已经忘记她就快要生产，没想到更意外的是我就在她的身边擦肩而过！

那天晚上，我来到产房，本意是要看一个就快要去开刀的病人，可病人不在这个地方，是在
普通病房，便离开去。没有想到婉思就在这个产房里头，正在努力生孩子！生到没有力气喊我的名字，真是可怜啊！不然也许可以为她打打气，照顾一下我的老朋友啊！毕竟有个人、熟悉的人在身边还是最好的，不是？

还好，一切顺利产下一位女婴，恭喜你哦！也要恭喜恩东老友，做人爸爸啦！虽然不在身边陪产，但可别忘了生孩子不是生蛋那么容易的事，好好照顾婉思哦！

但愿你们一家三口．．．四口．．．五口．．．哈哈，总之是全家幸福美满，身体健康就是了！

乐极生悲是这样的吗？

今天接了一个紧急案件，大腿骨折，一个女孩，十五岁，但却有八十多公斤重，真是不敢相信。一来没有什么时间问清楚是什么一回事，毕竟二老板在场，已经看过病人了，一定不会有什么我需要再检查的事宜了，就开始麻醉病人了。

刚要搬运病人到手术台上去时，这个小女孩立刻埋怨又要换病床吗？搬运会很痛的，毕竟就算一分一毫的移动都是会疼的，更何况是大动作，难道会爽不成？虽然如此，她忍痛的程度还是超夸张的差，怎么一点点就哭起来了呢？真是可怜的家伙。

赶快让她睡进去就好，把痛苦减到最短就好了，只是有点担心会不能顺利插管子到呼吸管道去，因为实在是太大个子了，有点难度的。幸好一切都很顺利，现在想起来时，才想起原来二老板用的药还真是大胆，难道他不怕我失败插管子吗？通常都会用短暂性的药物，怎么今次那么意外呢？真是想不明老板的决定，也许他相信自己的能力，就算有问题他还是能够解决吧！

一切弄妥后，在问病人是怎么样出意外的。原来是逢假期，到郊外露营去，在玩Flying Fox的那幕不小心掉了下来，整整三公尺，加上八十多公斤，想必那个威力真是无穷无尽啊！只是大腿骨折已经算好的了，如果落地的地方不是泥土的话，那一定更糟糕的，不是？只是我有点不明白，为何没有安全措施呢？算啦，已经发生了，追究还是改变不了事实的。

心想她那么怕痛，经过这次她一定不敢去露营了。算算要从露营处搬运出来的过程，一定相当吃力又是那么的痛苦，真的有死去活来的感觉！这个经历真的不是每个人能够承受的事情来的，也许会留下一个难磨灭的伤痕在心理。

乐极生悲是这样的吗？

谁叫生命没有take 2？

今天真是气死我了，有必要那么气吗？也许现在静下来想想，还是不要生气好了，毕竟我这个小人物又能做些什么样的改变呢？不是？哈哈。

中午午饭时间回到家，用过午餐后便打电话投诉streamyx有问题，对方吩咐我做这做那的，做些莫明其妙的，真不懂他是否明白我的到底是什么问题。已经跟对方说了很多次--DSL light一直慢慢地闪，几天前就是常常断线，最后对方偏偏说是我的电脑有问题，吩咐我把电脑拿去检查一下，如果没有问题才再打电话来。我的天啊！真是如同鸡跟鸭说话，永远是对牛弹琴！算了，反正要赶着去工作，晚上回来才找他/她算账。

回到工作岗位去，不知到为什么，明知到我回来看病人准备明天要开刀的事宜，偏偏护士们把全部病人送走，送往X光部门拿一大堆X光。我的天啊！那我坐在那儿要做什么啊？浪费我的时间，真是气死我了！等了一个小时，真的是佛都有火啊！吩咐以为护士打电话去问，怎么那么迟，她的回答是才完成一个病人，还有几个呢！问我看一个先好不好？

我已经被气到要爆炸啦，一声不应就回到手术室去。回去跟我的二老板投诉，发牢骚去。老板听了，吩咐我不用去看他们的病人了，要嘛不用开刀，要嘛就把全部病人送来手术室，还是要一个接一个来，给他们一个教训，他们以后就不会慢条斯理工作，会把工作快快完成的！反正是老板的建议，就用用看吧，试了也没坏！

奏效啦，她们大地震了，怕了，因为实在是太多的工作，要送病人来手术室，贪爽难不成？哀求已经没有用，难道要我放下，那以后还有人服我吗？以后还不是会从犯？那时再来要她们送过来，她们还会听？不行就是不行，一定要铁石心肠才行，不然就会功亏一篑的。

真是不明白为何需要到这个方法才能让她们就范？她们应该在早上就弄好的事务，为何拖到下个shift的护士呢？要惩罚她们又像太残忍了，但是又有什么办法呢？就由她们来投诉早上班的，那以后大夥儿就会早早把工作完成，那麻醉医生也能在不浪费时间下把工作完成。这样一来，麻醉医生能够跟专科医生研究一下明天开刀的病人，怎么样才能做到万无一失的境界！就是因为要万无一失，说我们是坏人也没办法，谁叫生命没有take 2？

算啦，明白不明白都不重要，毕竟牛有时真的是不明白为何人类弹琴的，不是？只要她们照我们的方法去做就够了。

回到家，再来上网，谁说我的电脑有问题，还不是能够上网吗？如果听这班家伙来“点”，真是够笨，还得付钱检查电脑呢！虽然自己不是电脑专材，但是有时让“也许”只有SPM的来点你做这做那，听的话就只好认命吧。继续上网，心里盘算着如果还是常常断线的话，就再来投诉。一次、两次、三次．．．六次，短短三个小时就六次断线，怎么搞的？

打了电话给service centre投诉去，跟她说了是什么样的问题，说我的电脑完全没有问题的，她便吩咐我做这做那，说一定是我的电脑的setting有问题，不然不会有这个问题的。好的，照她的话把她要的东西弄到她想要的那个样子，更糟糕的事情发生，不要说上网，连DSL light都不能stable下来，怎么那么差劲？到最后说只好让技术员去检查一下，看看是什么样的问题，才解决了，这样一来一个小时多的电话，真是浪费时间啊！

我的package是dynamic IP，说一定不能自己设定IP的，一定要让电脑automatic设定IP，不然一定是不行的。这个是什么样的解释？喂，老兄，你们懂不懂什么是电脑、network啊？我发问，那为何一直一来我用自己的setting能够呢？没有答案，不能给我答案，还是坚持说总之是跟她们的方法就是了。哈哈！气死我啦！

放下电话，把setting改回原本的去，不说你真的不会相信，我又能上网了！还是没有断线了！是什么问题呢？还真的是四大金刚摸不着头脑呢！莫明其妙就是！

不知几时又会重复着同样的问题，可我有选择吗？

不幸的那位

刚从普通病房回来ICU，突然看见这个熟悉的病人（第四次），心想不是说好病人可以不来ICU吗？怎么突然间开完刀进来了ICU呢？到底是怎么一回事呢？

一问之下，竟然是发现新大陆！非常不好的结果！左半身身体不能自由活动了！简单来说是手术中中风了。

这个手术本来就不该动的，病人的情况糟糕，怎么可以动手术呢？对于手术一声，手术是非常成功，但是对于病人来说，动了手术变成中风，如果可以痊愈当然是好，但是现在悲观来说绝对是手术完全不成功！手术成功可是还来了一辈子也许不能行动自如，而且其它问题的产生，也许是更生不如死！

记得在一个多星期前，接到消息手术一声要动这个手术时，看了这个病人（第二次见面），我不知哪来的无名火，只知道一定要骂人！怎么可以这样对待病人呢？是医好人还是医死人的方式呢？只懂得动手术而不知道如何照顾病人其它方面，那等同制造一个器械人好了，不是？离第一一次见这个病人时才一个多星期，怎么第二次见面时情况那么糟糕呢？

严重脱水！不能吃喝，只是依靠点滴来生存，却没有一声照顾他所需要的水分营养等等。一天过一天，加上他肚子里接出来的小肠一直排泄水分（拉肚子）出来，缺水缺得好严重啊！第一次见面开刀时还很健壮，只是有一点点缺水，可是手术没有完成，只是把小肠接出来，暂时解决大肠癌阻塞的问题。那时，我已经安装好CVP（检测身体水分用的），好让他们在普通病房可以好好安排病人的水分所需，看来我安装来就是一个错！

非常愚蠢的他们，就算是专科医生也不用他们的智慧还有心去看病人！病人已经呈现严重缺水的状态，他们还没有看得出来，是什么问题啊？只因为CVP值一直都是positive就认为病人足够水吗？真不敢相信这个事实，竟然专科医生也会不发现病人缺水！见到他这个样子，第一个反应是看CVP到底是多少？我的天啊？竟然是-10cmH2O，是negative！打开病例来看，怎么刚好相反，+3到+7cmH2O！这个情况，不用开刀几乎就要“闻到棺材香啦”，还谈开刀？

这样来回几次回绝他们开刀部，不让他们来开刀后，最后在开刀手术专科医生还坚持要开刀的情况下，我们没有办法只好让步，毕竟病人也同意要做手术，我们这些太监有什么好急呢？皇帝都不急哪！

好啦好啦，现在这个情况，怪谁呢？病人的愚昧还是开刀医生的固执？病人没有错，因为病人没有知道他自己真实情况的机会，悲哀啊！

唯一值得高兴的是在隔天他的左半身已经恢复自如了！也许命中注定，真主保佑他吧！不管怎样，还是不赞同他们的手法，还以为这次会起个警惕作用，没想到因为恢复正常之下，也没有人理会了！可以相信，在未来的日子里头，不知谁会是那个不幸的那位了！

暂时的奇迹

7th Nov 2008
今早醒过来，赶紧来看看这个奇迹的病人，5个多小时没有她的消息，猜想是没事吧，希望如此。赶紧用冷水洗一洗脸，让自己精神起来，总不好一副睡意重重的样子去看病人、见护士们吧。

来到病人身边，看看仪器上的一切资料，一切都很好，好得自己都不能相信，而且还在进步中！相比昨天，根本就是天渊之别！原来这个世界里头，奇迹还是存在的。

昨天6th Nov 2008，从朋友手中接过这个案件时，病人的情况不是很理想，已经依靠着两个药物维持着心脏血压，而且是已经用到尽头药的份量，如果再糟糕的话，就得再加上最后一个药。用到三个药物维持生命，那也可以说”离死不远了“！还没有一个正确的原因病人会如此糟糕的情况，只知道肚子里头有着一些问题，像是有癌症，但还没能证实。虽然如此，如果真的是癌症的话，又有谁能解释清楚为何一个那么健壮的病人因癌症情况那么糟糕？如果是因癌症在末期，病人的身体一定非常瘦小，不会像她现在这个样子那么壮。

有专科医生建议开到医生应该立刻开刀看看肚子里头到底发生什么事情，也许能够救活病人，因为现在这个情况看来，不用多久病人的情况一定加重，到时如果要开刀已经是死期了。趁现在还有一线希望，应该赌一把才对，至少是死，也已经尽力而为了，死得明明白白，而不是坐以待毙！跟病人谈谈，有意思想赌一场，只可惜开刀专科医生没有信心开刀，怕病人会死掉，死在开刀桌上！死是小事，只是要回到卫生部才是头疼的事情，倒不如不做什么的好。

连赌的份都没有了，眼看着病人的情况慢慢恶化，血压开始慢慢降着下，开始呼吸困难，出声求助于我，要我帮忙她！可是，在这个情况下，已经用上第三个药物来维持生命了，我已经没有变天的能力！把药物的极限提高？拖得一时得一时吗？那只会造成药物的副作用更高，如果因此而死去，我可担当不起的。虽然有人用过更高的药物来医，但我只是个小人物，怎么敢乱乱来呢？

现在能够做的只有给药让病人昏睡过去，让仪器帮忙病人呼吸了。只不过，这昏睡的药物很可能立刻让病人过世，倒不如让病人清醒着，因为不睡下去就还有一线生机！只可惜，她还能耐多久呢？反正死是避免不了，干脆让病人死的舒服吧！不是？作了决定，通知了专科医生，便开始让病人昏睡过去，让仪器帮忙病人呼吸着。

眼看病人的血压在30/15之间徘徊，已经用上了最高的药物，心里头想:没救了，一定没救，等待着死亡的来临而已。命该如此，我又能怎么办？只能等待着，跟病人一起等待着病人死去的那刻。

这样一拖，一拖再拖，病人拖到晚上时间还没有去世。眼看病人的血压还是保持那么低，已经没有小便的形成好几个小时了，病人的肾脏一定会完蛋了，没有足够的血压，要足够的血流到肾脏也不可能的。死，是死定的，只是为什么还拖那么久呢？

原因只有一个，病人的求生意志好强好强！就算用了几乎半天的药物让病人继续昏睡，病人还没有完完全全睡掉，真强的意志力！既然病人有那么强的求生意志，就算专科医生已经放弃，我还是想创造一个奇迹！就算老板怪也不管啦！

从头到尾从新检查一下病人，看看我还能为病人做些什么。如果还有一线生机，就让病人来个奇迹又何妨不好？奇怪，病人的血压好像有点伸高了，有一点点小便了，意思是说肾脏还是运转着，应该还有机会。想好对策，吩咐护士给病人给这个那个药物，再把催命符/药物加高到150%！非常意外的效果，不到半个小时，病人的情况好转，明显地好转了！血压接近正常的地步，吩咐护士再加把劲，把这个水那个药继续给，势必要病人创造奇迹！

忙碌了3个小时，病人的情况开始稳定多少，已经可以把催命符/药物减少了，真不敢相信这个局面！哈哈！奇迹真是发生了，只是这奇迹能够为此多久呢？能够做的已经做了，其它的就看病人自己的造化了，我也累了，该休息一下了。

．．．．．．

醒过来，老板来看病人第一个问题是病人差不多死了吗？让他意外非常，病人的情况吓了他一跳。病人的一切变得好好，连催命符/药物都用得好少好少，而且病人开始醒过来，活动着手脚。问我到底发生什么事情，跟他说了，其它的就是信与不信的问题了。最重要的是，目的到达了，原来奇迹是可以创造的！

只希望这奇迹能够持续下去！病人啊，是我让你昏睡过去的，就让我让你从新站起来，好吗？

雄辩vs认错

6th Nov 2008
早上来到工作岗位，立刻看看今天要办的案件，看哪个已经开始，哪个还没有。这个名字，被删除了，哦，是我昨天见的病人，难怪那么熟悉，被注明紧急动手术中。怎么啦，待不及吗？已经是安排好今早动手术剖腹产儿的，孩子还是等待得不耐烦要早点来到这世上！哈哈。。。只可惜，真实的情况并非我想的那么理想。

再转眼看看今早突发案件的名单，奇怪，这名字怎么又那么熟悉？原来就是被删除名字的那位病人，只是有样东西引起我的注意！紧急手术的原因是2nd twin生不出来，而且已经死在腹中！

真是不安不爽的一个突来的转变！昨天才开开心心谈着隔天手术麻醉的方式，准备着迎接两个孩子的诞生，只可惜在我离开后的几个小时就开始着恶梦！其实想想，正确来说，真正的恶梦已经在她进院时开始！

什么地方出错？医生的错？跟几个医生还有专科医生拿了病历来阅读，怎么搞的？有没有搞错？院方赔定啦！家人不采取法律行动就真的奇啦！

明知道孩子有不妥，况且已经超过时间还没生，就该进院当天动手术，怎么还等个两天呢？如果当天动手术，今天的结果就会不同，完完全全的不同！是命运的安排吗？真可怜啊，孩子刚来到这世界短短四十个星期，还没来得及出世就走了！可悲！

部门不肯认错，要病人同意解剖孩子的死因，认为孩子本身有问题，不是医生的决定错误。如果家人不同意，死因成迷，那怪院方的理由就不能成立！真厉害，看准为人父母的心，有谁会同意让孩子被解剖？死了，还要割这割那，心都会碎掉。不解剖又不能，怎么取舍？算吗？

对于我们的看法，找出死因是因该，但很明显是院方的错，因为没有理由拖延开刀，除非病人不同意。可病人只有听的份，哪有做决定的能力呢？如果院方可以解答为何拖延开刀的好理由，那解剖就是解开这死因的唯一方法。

不管怎么雄辩，事实已经很清楚，干脆一个认错，一个了断，也许不会把事情弄得跟糟，不是？

恶梦与美梦

23 oct 2008
去完课程回来第一天上班就遇见这个病人，虽然不是我的病人，并非我的管辖病人范围内，但却印像深刻！

这个病人昨天已经就在这儿，因为有新病人刚巧在她的旁边，所以很容易引起我的注意。

刚开始的时刻，她因为药物的关系没有醒过来，让呼吸仪器帮助呼吸，但渐渐地，药物没了，她开始醒过来了！

醒过来对人来说是件好事，因为代表开始恢复健康，是值得高兴的事情来的，可是对她而言是个恶梦的开始;也可说也是美梦的开始！

所谓先苦后甜，是理所当然的！但在这个年头，个个谈论上太空的年头，先苦这个苦是可以免的！

病人醒过来，完全清醒过来，与呼吸仪器打架，这一幕一定毕生难忘！虽然如今的仪器好先进，但毕竟还是机器，没有思想，怎么会明白一个病人的需要呢？除非病人慢慢适应，要不然没有人可以立即习惯跟仪器合作的！

你要吸气，机器要呼气;你要呼气，它偏偏来个吸气，"叫你死不死？"清醒过来，一条呼吸管子在嘴巴里头、候咙、呼吸气道里头，个个都是神经线布满的地位，有谁能够突然清醒而又能接受这突变的状况？

尽管用舌头设法把管子吐出来，哈哈，谈何容易啊？手脚被绑着，又无法吐出来，辛苦难堪啊！真是死去活来的滋味啊！家人来探望，尽量反抗，要提起家人的注意，"我好辛苦啊，你们谁来打救我，快啊，我就被他们折腾死啦！"

眼神充满悲痛还有失望，一次又一次的失望，失望家人跟医生们合同来折磨她！劝她忍耐，医生是要帮你，总之是忍耐就是了！当然家人看在眼里，也是心痛得要死的，只是在这个时刻，还能信谁？这就是治疗的方式，有什么办法？

不明为什么主治医生的上司专科医生每次都是那样子，因该是几乎全球都不会用这样方式来治疗病人，因为这折磨病人、也是不人道！所谓就算死，也要死得有尊严，不是吗？只要给一点类似安眠药，让病人昏睡状态，那就不会跟仪器打架，而且也不会让病人有这段期间的深刻记忆，不是一举两得吗？

换成是他自己被绑着，叫天不应，叫地不灵时，争扎一天半，不眠不休，他就会明白到病人的辛酸！更知道这决对对病情没有帮助的方式！醒醒吧，老固执！世界的另一段还在进步着，不跟上，只会落后的！

呼吸仪器

今晚在写完blog的时候，突然电话声响起，我讨厌的电话铃声，是医院打过来的电话！那肯定是没有好事找我啦，好天气得话是没有电话找我的才是！

哦，原来是8岁小孩车祸，CT脑部扫描后发现只有脑部震荡后又点肿了，手术医生的治疗方式是要病人依靠呼吸补助仪器让脑部的压力减少，那病人恢复的可能性就能提高！为什么呢？简单说明一下：当病人的脑部受到撞击时，自然反应是仲了起来，可是脑部是又头骨保护着，没有向外发展的地步，那脑部就得承受很大的压力，这压力可以让脑部受到更大的破坏，这才是我们医生更担心的破坏力！如果这顾破坏力不能瓦解，那情况就会更糟糕。有力的治疗方式有两个，一是用药把脑部的水分吸出来，化成小便；另个方式是用仪器把呼吸加快，让二氧化碳减少，脑部的血管会因二氧化碳减少开始收缩，减少血从心脏开往脑部，等脑部的血流向心脏后，就能减少脑部的拥挤！没有拥挤的现象，那脑部就能有空间自在的活着。

8岁小孩不是马来西亚人，没有能力进入ICU，那只有在外面普通病房接受这两个治疗方式了。虽然知道病人会接受多好的服务是众所周知的，但也是没有办法的办法。老板已经同意把ICU的仪器借给手术医生，让他们在普通病房使用，可是他们却打电话希望我能够给予帮助。心想一定要告知老板，看老板的意思是如何，是我们负责呢还是又小儿科的医生负责还是由他们自己负责掌管这仪器？老板的意思是让他们自己，如果小儿科医生肯帮忙更好，反正他们掌管小孩会更恰当，因为除了呼吸外还有很多须要小儿科的治疗方式的。除非小儿科不愿意的话，那我们就得负责。

赶往A&E去看看病人，顺便告诉手术医生我老板的意思，看他们的意思是怎样。反正已经来到了，顺便看看病人，问个明白。原来是父亲带着过马路，可是偏偏孩子被车撞正，心想：是怎么一回事？怎么当人家父亲呢？再看看病人，被输着血，看看右大腿原来是骨折，这骨折可以失血很多的。真不幸的小伙子！

最后的决定是让小儿科的医生负责，那我的工作也算要告一段落了。也许是小儿科的医生还忙着，要我先把仪器调好，待会她才过来看病人，便跟随着病人去病房。一切弄妥之后，正要离开时，不知什么缘故仪器响个不停，但仪器却正常的操作着，病人的一切都很正常。打了个电话问仪器的修理员，可是没有找得到，便吩咐他们继续找这个人，问个明白。没有自己的事了，便回房间去休息。

电话再次响起了，修理员要我打个电话给他，告知到底是什么原因。修理员说也不知是什么原因，这一次是他第一次知道有这个问题，便说因为他在城外，不能赶回来检查，唯一能够做的是换过另一部仪器就行了。最可恶的是ICU好的，能够用的，能够借出去的只剩下这一部还有一部“日本时代”的仪器，一个我不会用的仪器，要怎么办呢？吩咐手术医生赶快向其它部门借仪器，看能否借到。

电话再次响起，没有其它仪器了，只能用这个唯一不知怎样用的仪器了，心想得伤脑筋了。传来了小儿科医生可以运用这老式仪器，那真的是太好了！就让他们用这部老式仪器就是了，反正他们说没问题了，有问题他们也会再次找我的。还是赶快去睡吧，还不知道几时会有事要忙，不赶快补充精神是不行的。

隔天早上醒过来时，听到小儿科的医生说那位小孩的情况不妙，好像差不多要不行了。那么快吗？也许是命中注定吧！跟父亲过马路，儿子被车撞，明知道在还要几天就开斋节了，车辆会很多，还是那么不小心，是命运安排？接到这个案件的时刻已经担心他的安危，虽然知道只是脑肿那么简单，可是在这个日子，通常不会那么简单的。每逢初一十五，就是我担心的日子，因为经验告诉我在这个日子总是很多不如意的事务发生的！很多事情都不会顺利！已经把好的呼吸仪器借给他用，偏偏一直以来没事的仪器突然闹别扭，来个不知名的问题，变成使用老式的仪器，是这样致命吗？还有很多很多的问题因素，真是有再多的道理都说不清。

下午，手术专科医生找我问罪，怪我没有看好那位小孩，本来他的生存机会很大，偏偏让小儿科的医生负责呼吸补助仪器，让小孩因为没有好好的呼吸管理而死去！他认为我们的能力/本事比小儿科的医生更好，该由我们掌管呼吸系统比较妥当，但有的比较吗？也许孩子在我的手上死去的话他会觉得心安一点吧！可是为何他不想想也许小孩真的命该绝呢？在谁的手上都是一样的，我们不是神，没有阻止死亡的到来，能够做的只是尽力而为！因为我们通常能够扭转乾坤，救活生命就断定小儿科没那个本事，对他们而言似乎不公平！

跟他说明我的老板不要我插手接管此案件我也是没有办法的事，我总不能瞒着老板在后面做事吧？就算是能够救活孩子，那也是不对的事！就像明知坏蛋法律制裁不，难道就得替天行道把坏蛋杀了不成？程序上有问题，因为如果有什么问题发生在孩子身上，院长怪罪下来，是谁来挺我呢？是你这位手术专科医生？我的老板绝对是说他没有指示，那我不是完蛋？说来说去他总是不明白，请他直接跟我老板谈就是了。

两个人大吵大闹一番，最后各坚持己见，他最后板脸翻身就离开！老板说其实我们的工作只是在ICU，以外的工作如果也要我们管理的话，那我们的工作量太多，连自己ICU都须要自己顾好，那有闲空理会外面不管我们事的事呢？他们须要学习，须要长大，自己看顾呼吸补助仪器，不能总是依靠我们。我们一接手，我们就得每时每刻观察着病人，他们却大头睡，不公平的事！哪有理由我们两头跑得道理呢？跑向ICU再跑向普通病房，不累得吗？在ICU有护士们帮忙，有什么问题会通知我们，在普通病房的护士忙得要命，就算仪器出问题响个不停也不会去理会的。要知道一个人不能没有氧气几分钟，如果仪器不能供应几分钟的氧气，到他们通知我们到来时，病人还有命吗？责任在谁那儿啊？怪我们没有好好看好？公平吗？

手术医生说谁都能驾ambulance，可是让ambulance driver 来驾ambulance才是明智的，let the expert来负责！在这个multitasking的时代，只能专一一样东西吗？同样是医生，也知道如何运用呼吸补助仪器，就算一点点，不用到expert的程度，不是吗？要学更深的也不难啊？只是政府部门的医生总是认为不管我的事，为何要插一手呢？加上这边的专科医生总喜欢把其它部门拖下水，如果病人有什么事情的话就怪对方没有管理得当，试问当病人的情况已经非常糟糕的时刻才让其它部门来接收是否公平？

是时刻解放这种思想！是时机改革，一个医生应该要会普通普遍的医学，专科医生还是医生，有什么道理说不会？依靠他人要依靠到几时呢？

电击

今天和平时一样地工作，一切都是那么顺利的，只是偶尔会觉得静得令人毛骨悚然，没有原因，只是不自在的感觉而已。如果是平常的日子，今天不会那么悠闲的，只因为是斋戒月的关系，没有病人要动手术，至少没有那个必要是不愿意在医院过年吧！

手术的专科医生只剩下一人，一人已经拿假，要一段日子才会回来，所以一切的事务都由这位医生顶替、承担。在他今天做得兴致勃勃的时刻，突然间隔壁房的手术台传来呼救声，需要他才能继续动手术下去，因为普通的医生是没有资格的。认识他的人就知道他绝对心痒痒加手痒痒，他就是出了名不管大小都通杀的名人，只要有案件，他都乐意奉陪到底的，真不知他是什么心态？
因为手头上还有工作，不能分身去做这个案件，只好让这位不幸的仁兄等待他完成另一边的手术先，简单来说是暂停时间，把肚子拿布盖着先，免得细菌进入肚子里头去，无限期的等待就是他的命！

好奇的关系，加上是oncall的关系，对于此案件优点担心。手术拖下去太久，对这位仁兄就越不利！没有开刀前已经是病入膏肓阶段，现在加插他一刀，生命垂危啊！看看手术医师那儿的状况，哇，没有意外的话应该还有至少两个小时时间吧，那位仁兄就听天由命。

从医生助理的手把这个案件接手过来，希望给最好的，让他生存下去的机会越大。一切都非常正常，血压、心跳、呼吸．．．．．．等待着，等待着．．．时间突然间变得在另个空间，慢得不得了！多一刻就多一分的危险，手术医师，你可以尽快完成后来这儿吗？

你终于过来了，开始动着手术。还好一切都顺利的进行着，没有一点的问题，麻醉师也常常过来看看病人的情况，怕有什么万一。手术要进入尾声了，麻醉师走过来看了一看说他要出去一下子，病人的情况一切稳定，照着正常程序就是了，有什么事便call他就是了。嗯了几声便眼看麻醉师离开去了。

麻醉师离开半个小时多，突然间发现心电图出现异状，心跳急速上升，100．．110．．120．．140．．160左右了，形状也变了样，可是却很快变回来，变回正常了。心中在想，是仪器出错吗？也许吧，不能完全放心但还是记在心中那一刻。手术终于完了，给了病人苏醒的药物，不一会儿病人的心跳迅速的上升，变得不规律又非常的快速，血压不见了。紧急状态，马上按摩颈部，刺激神经线，让心跳变成正常。眼看心跳有慢下来的趋势，心里微笑着，可是心跳还是不能完全恢复正常过来。这个时刻唯一能够做的是电击，让电击造成心脏停顿刹那，再从新开始心跳的频率。马上打个电话求救，告诉麻醉师如今的情况，要求实施电击！

麻醉医生给了我一个非常意外的答案，不行！不行！血压不正常，绝对不能电击！我愣着．．．．．．脑袋一篇空白了。不敢相信自己的耳朵，这是什么方法啊？这个紧急情况就得用电击，不然没有规律的心跳，还谈什么血压呢？电话另一处还传来命令说要给这个药那个药的，谁叫他是老板，谁叫他的经验多过我，照办就是了。催促心脏跳大力跳快的药物不停地进入静脉里头，往心脏前进着，希望把血压变得正常先才来电击。

本来已经慢下一点的心脏因为这个药物的关系陆续加快心跳，已经已发不可收拾的地步，颈部按摩已经不能阻止分毫。真的是糟糕透顶的药物，明知这个药不能给但我还是得给，是什么道理啊？麻醉师的方式真的可以吗？他是否有听对我说的一切呢？麻醉师啊，你快点回来吧！我不行啦！

心跳进入另一个层次，另一个更危险的不规律心跳，已经不到我可以等麻醉师回来的地步，刚巧另外一位医生朋友来到场协助，也赞同电击，因为再等下去只有等病人死的份。拿定主意，吩咐护士们准备着，可万万没有想到仪器的电线不足，搬迁时遗漏在已经暂时关闭的新手术室，远水不救近火，只能跑出去借仪器，真是狼狈不堪！真的不敢相信这种事情会发生，病人的命真的那么衰吗？

借到手了，准备着电击的一切，第一击心跳立刻变回正常，可是不久就变会不规律了。这个时候麻醉师到来了，吩咐我们给药。给了药物没有什么起色，麻醉师便叫我们再来一次电击。有药物的控制/减慢心跳加上电击，这一次成功了，血压也可以检验到了，只不过还是偏低。马上安排病人到深切治疗部去！

来到了深切治疗部，看着心电图，心跳又开始不规律了，又变成危险的程度了。麻醉师赶紧吩咐我们再来电击，一次．．两次．．三次．．什么最后一次．．再最后一次．．再再再最后一次．．．真的是最后一次了，心跳停止了！马上进行心压，尽量抢救！很可惜，我们没能成功把病人救回来，一切已经太晚了！

如果一开始没有打电话问麻醉师而立刻施电击，也许病人还活着！如果没有催促心脏跳大力跳快的药物，电击后心脏没有外来压力就不会陆续加快奔跑的速度而最后致命！如果没有不断的最后一次电击，改用药物来控制心跳，也许病人可以活命！这一切一切让我对于这位麻醉专科医生的经验动摇了，我还应该相信他说的话吗？

肺部破了 part 2

今天知道没能去医疗课程有点可惜，工作有时还是不能避免的，其实最可惜的还是没能跟宝宝一起去CME了，真的好久好久没有坐在一起听CME了，应该有好几个月了吧！没关系啦，还有其它机会的，一定会有的，不是？

自己一个人留在OT里头做case，因为没有老板的存在，做epidural还是有点心惊肉跳的，毕竟今天一个人要做的是一位老人家，70多岁了，难免会有点困难的。试了几次都没能成功，原因是脊椎关节都已经关闭了，没有线锋让我的大针进入。好想放弃的时刻，吩咐病人尽量把腰弯，把脊椎关节尽量打开让我试，真幸运，这一次成功了。真的好险啊！再来是试位置的准确性，给了test药，还好没有事情，一切都可以进行了，终于可以安心下来。

因为case漫长的关系，害我迟迟才能吃午餐。午餐还得赶快完成，因为要赶紧去看一位用呼吸仪器帮助的病人，刚才好像有什么大件事没能去看。去到时，只见病人安然无恙地在床上，自在非常，真的是搞不懂是不是他们（医生们）给我开个大玩笑！看看仪器的氧气成分，bingo满分！100%氧气，哈哈，需要吗？想病人吸氧气吸到toxication吗？把氧气给调到40%，在观察一正子，一切正常，便离开去。心想应该没有问题的，待会如果没事就能拆除仪器，让病人自由呼吸了，如果一切顺利的话。

回到ICU看看几天前肺部破了的那位病人，检查完毕，看看ABG的成绩，好不理想啊！怎么还比两天前我交班时更差了，刚才我已经把仪器调高了，应该会更好才对，能够解释的只有．．．他的情况变糟了！短短一两天时间便变糟了，真可悲啊！真不明白我的专科医生在做什么啊？是什么样的方式来的，见都没见过得方式，就算ICU的护士们都说这个方法只能在斗湖可以见到，其它地方是绝对没有见到的。真的是如专科医生曾经说过他的某个方式给麻醉药已经不能在书本找到了，是被淘汰了，这一次他的方式会不是也一样呢？真令人不解！算了吧，做我能做的就是了，其它的就看他自己的造化了。

隔天很早醒过来，想赶快做完工作便能早早回家去。加上心急想知道病人的状况会变成如何，便提早一些，看看还有什么地方可以改进让病人今天拆除呼吸仪器时只会成功而不会失败，我可怜的病人啊！今后就只能看自己的造化了！我得回家去，一切就看另外一个医生接受怎么办了。

再隔天来到ICU，心里面已经猜到病人不会在了，一定已经出去普通病房了。在我交班时就就已经知道病人能够离开这儿，但是更知道如果突然间没有了呼吸补助仪器，他的左肺一定会收缩回去，只剩下一个右肺，如果有什么问题产生在右肺，那他肯定完蛋了。因为这几天的胡乱更改呼吸补助仪器，病人的左肺能够恢复的机会对我来说几乎是等于零了，但世上没有绝对的，也许有奇迹也说不定，不是？见到了当班的朋友，他说在病人今早出去前他偷偷拿了一个X光检查病人的肺部，他描述说到非常糟糕的画面，但他把这X光收了起来，就当没有拿过一样，隐瞒着！是什么样的心态，不解啊！就算专科医生要送病人出去也没关系啊，事实就是事实，隐瞒的了吗？自己把着X光片看一看，真的如他所说一样糟糕到顶点了，和进来时没有什么两样，不同的是左胸多了个管子，右肺膨胀了许多来顶替左肺的功能！

奇迹啊？还会有吗？

好不平凡的一天

好不平凡的一天啊！很少我的日子是那么地过份的忙，真辛苦啊！

一早来到医院，一切都是那么的平静，那么安稳，没有迹象会有什么事情会发生，是我没有细心观察吧！

其实早上的第一个案件一连三针都失败帮病人半身麻醉应该就是间接暗示有不寻常的事物会发上的！失败三次了，只好求助于麻醉师，眼看一针便成功，心里好不平衡啊！

收到消息说有病人要进深切治疗部，赶快打听是什么样子的案件，有个心里准备容易好办事。原来是个颈部脊椎骨折，左肺部又已经收缩了，不能容易呼吸，需要依靠仪器来帮助。心想：只是那么简单的案件，应该没问题的，不用担心太多啦。继续工作着。

中午时分，在深切治疗部等着这为仁兄的到来。怎么等啊等都等不到病人的来临，便打电话跟朋友谈谈天，过时间好了。谈着天，忽然有个baby突然心跳变慢了，紧急状态，只好放下电话，强救病危的婴孩。

吩咐护士赶快准备药物，给婴孩注射药物。可惜太迟了，心跳停顿了，有经验的护士赶快做心压，维持血液循环。眼看没经验的护士不能很快准备要物，连忙帮婴孩做心压，让有经验的护士准备着药物。很顺利的把病人的心脏恢复正常，待小儿科的医生接手后便功成身退。唯一特别奇怪的是在做心压时这位婴孩竟然开眼睛看我，好像在问我在干什么啊？一直按我，找死啊？心中暗笑，这小瓜还不知道死字怎么写吧！

等得不耐烦，便上去找那位仁兄，看看怎么那么迟还不来。走马看花似，心中在想怎么肺部的压力那么大，大到机器都很难把氧气输送给病人而又不伤病人的肺部！很有挑战性的一个案件，很久很久没有这种棘手的案件了，正闲到发霉啦！终于有事可以做了，真好。

没想那么多，回去等病人就是了。等了好久，一个小时了，病人终于到了。马上接上呼吸仪器，把一切调到越低越好，因为太大的推动力只会伤害到肺部。可我完全没有办法不用高压力把空气挤进肺部去，仪器当然响个不停，提醒我这么高的推动力很危险，可我没有选择，没有氧气，病人肯定死定了！

叫了专科医生过来看看什么一回事！在专科医生还没来到前，眼看仪器已经不能将氧气输送给病人，非常危险啦！用manual的把氧气给病人，可是用手根本不能把气挤进病人的肺，真的是我刚才想的吗？

在叫专科医生时，已经注意到病人的胸部不会膨胀的很好，好像好的右肺也不能容易呼吸般，但心想应该不会是左肺破了，太多空气挤在右肺的外层，不能离开，越来越大，压着心脏压着好的右肺也不能正常操作了。但明明打听是肺收缩了，不可能是这样的啦。。。现在又没有时间看病历，怎么办？只听说早上某医生认为是肺积水，吩咐要插针抽水出来，隐隐约约还看到左胸有几个针孔的样子。会是这些针孔把不该进入的空气带进去吗？

紧急状况，呼唤危险状态，让其他护士过来帮忙。赶快想，脑筋快转，是什么一回事啊？再不快点，会有危险的！

紧接着是监视仪器响个不停，一看，吓死我啦！心跳急速下降，下降快得令人心寒！赶快拿血压，仪器竟然不能显示病人的血压，哇，完蛋啦！应该真的是我所想的那样，肺部肯定破了！用快速度检查左胸，好多空气在皮肤底下，吩咐护士给我拿来最大枚针过来，最大的那枚针更好！到手了，问有经验的护士我应该插哪儿？没有人知道，怎么一回事？没有见过这种情况吗？

书本说是这儿，该不会是吹牛的吧？没有时间让我考虑、想清楚了，再不动手就会死人啦！管他三七二十一，插针后才算，反正要插的地方没有什么危险的器官就是了！

插了针，好响亮的哨子声，声音从针孔跑了出来，好恐怖的声音！这么难听的声音却是我想要的东西，肺部的空气已经慢慢跑出来了，已经慢慢不再压着肺部附近的器官了，可以把氧气挤进肺部、心跳变回正常、血压升回接受水平．．．．真的好险！事情还没有告一段落，这只是初步的，暂时拖延时间而已，还得正式插个较大的管子，让肺部外模的一切空气可以流出来，那才算完成。这个时候，专科医生才到来，看着我继续做下去，真没意思啊！

管子弄好了，可是不知为什么空气没有想像中跑出来得多，好像不愿出来的样子，搞不懂，真的搞不懂。另一个专科医生带了仪器，从气管进入瞧个究竟，看看是什么原因肺部收缩了。这个当儿，眼看左胸又开始隆起来，再看看没有空气出来，是我把管子放错地方吗？不可能啊，已经检查清楚才把伤口缝好，不可能没有进入该进的地方的。但我又如何解释眼前的事实呢？

当专科医生把仪器从气管拿了出来后，两个专科医生在讨论着，讨论后的结果还是一头雾水！想不明白怎么会那么相反？明明是肺部收缩，怎么又搞成肺部破了而进风呢？不明、不解。跟专科医生说我要从新插过管子，他同意了。这一次，小心翼翼地完成，看到空气进入管子的水蒸气，知道一定进入了对的地方，连忙缝好伤口。再看看管子在水里头，奇怪，怎么还是没有泡泡出来呢？这时，刚换班的护士问我这个装着水的瓶子有两个孔是不是应该关着的？

啊！气死我啦！如果知道这个瓶子是关着的，密封的瓶子，那我就不用做多一项“冤枉”的事。密封的瓶子叫空气怎么进入呢？开了一个盖，无数的泡泡可以在瓶子水里看见了。新的护士帮忙还是有它的坏处，有经验的老手一定会把盖子给开了，也怪自己没有注意到这一点。一种经验来的，以后便不会重复这种事情了。

唉，怎么会是那么紧张刺激的一天呢？

28 weeks过度期

做了小儿科medical officer夜班不久，今天晚上有个难搞的案件。害怕加害怕，不到我怕还是不怕！

这个妇女怀孕28星期了，肚里的婴孩刚刚过了应该/较大能够存活的星期，妇女因为血压不能好控制，得提早剖腹产子，可是这个当儿没有了呼吸补助仪器，如果孩子需要的话那也许就只有死路一条了！

心里在盘算着怎么办好呢？其实医院的呼吸补助仪器多的是，在ICU就有至少10部但没有人用，因为ICU只开放了5个床位，而小孩就用了两个床位。那到底是什么原因不能运用这些仪器呢？不知是医院负责人怎么接洽的，签的合同书竟然是说保用期间，任何呼吸补助仪器都只能在ICU里头使用，如果在外出现状况那仪器就不能索赔了！这是什么鬼样的同意书啊？就因为这个原因，有的用变成生灰尘而已！听说有些仪器放太久了，不能用了，是“生锈“的关系吧！

不能用只能想其它的办法了。提议开刀医生想想孩子的状况，是否能够等待一些时刻，就算不能，是否能够等待到天亮，等我的senior们来了，人手足够时，有意外时孩子的生命才有更好的保障！可是妇产科的专科医生没有同意，坚持要剖腹产子，不能等待了。心想这位专科医生真的知道、收到我的建议吗？还是妇产科的医生没有把我的建议传送过去呢？不管怎样，我收到的消息是一定要开，不能等待，母亲的生命比孩子的生命更重要！孩子死了可以再生，母亲死了不只政府会调查还要面对无数的问题！

真的是那样吗？看看妇女的情况还好好的，只是等多两个小时就好啦，两个小时都不能等吗？不要再想对或错，准备自己的事就好啦。

孩子终于出生了，好小好小的婴孩，心中祈求着孩子啊，要自己救自己啊！要撑下去，别倒下去，一倒，你就完蛋啦！给予最好的方式，希望孩子可以生存下去！真幸运的宝宝，没有什么意外，很是健康的宝宝啊！

血癌

Hamisa，一个可爱的小女孩，听说她已经进入非常严重的癌症末期了。可以说已经是接近死亡的地步，只能可怜却不能为她做什么东西。

还记得在小儿科的时刻，第一次见到她时她还是健康、活泼、单纯的女孩，非常得人疼爱。当然她不明白她进院的理由，更不明白为什么我们这批医生要拼命抽她的血化验，弄得她疼痛的要命。没有办法跟她解释那么多，毕竟十岁的孩子又怎么会明白那么深的道理呢？

已经猜想她中的是血癌，只是欠缺证实，等待着最后的确定，当然我们都不希望这是真的，但除了等待我们又能做些什么？终于等到了验血的报告，这儿的lab technician说她的血有问题，得送往亚庇中央医院去让血科专科医生检验，又是等的份了。等啊等，等到了确定的答案，是血癌！可是必须要抽取骨髓才能知道是什么种类，这才能对症下药。

跟父母说了孩子的病情，明白到孩子必需到亚庇中央医院去治疗，孩子的父母立刻答应了。只可惜，到最后才发觉孩子的身份问题！不是马来西亚公民，根本就不可能用我们纳税人的钱来救这么严重的病，因为这治疗谈的是上万的金钱！难道政府会花那笔钱救非公民？

也许是命吧，跟错老爸累事！这件事非常离奇，真的弄得我们头疼非常，到最后才来个全盘套出，浪费了我们不少的时间啊！这两个夫妻，照顾着这个女孩，说孩子的父母在柔佛州，已经联络上他们，可是他们不愿意过来带孩子去！什么？怎么这样？世上去哪儿找这样的父母啊？真是惹火我们这批想救孩子的医生。

拖了几天，这对父母才肯说出真相，这个孩子是他们的，只是孩子出世的时刻因为他们还是“非公民” 的身份，为了让孩子成为公民，让孩子” 生在” 在柔佛州朋友的名下，而孩子还是留在自己身边照顾着。现在两夫妻已经是马来西亚公民，孩子却是另位朋友的名下，可是这位朋友不肯过来这帮忙！这也是不能怪他，毕竟不是自己的孩子，没有义务老远飞来，带孩子去看医生，一看也许是看上好几年的可能。我们能做的只有希望他们两夫妻能够说服他来帮忙孩子，不然孩子是死定了。

再过了几天，更离谱的事情发生了！两夫妻过来问我们怎么办好。原来这个“假父母” 根本就不是正式的公民！怎么样来帮忙这个女孩呢？现在孩子是他人名义，自己却是公民，要帮也帮不了了！因为根本就不可能把孩子的名转回过来的。

被他们弄得非常糊涂了，根本就不知道他们说的哪样是真的，哪样是假的，真真假假，谁又分得了呢？虽然说很多人在这儿，尤其是在小岛生活的“土生土长” 的人都没有做身份证，最后还是能证明身份而拿到身份证，但是这是合法或非法的身份凭我是分不出对错！

错，就是错在生长在贫穷家里头！

1st MO call

训练好久好久了，几乎一个月半了，本来是不可能那么快便要我上任的，只是没有时间让我再做足够的准备，因为不够人手。所以这个日子来，好辛苦啊，要念书，要背方程式，要记怎么医这医那．．．说来心酸的路，真不好走啊！不知是好运还是走霉运，他们通常都不会训练新人来接任他们的工作，因为信任的问题，毕竟是一个小小生命的小孩，不能有什么差错的。但这次他们这次破例训练我，因为他们有两个医生在一个月半就一同请假去考试，没人看病也是个问题来的，不能没有人啊！没有选择的余地，只能死撑。

第一天当夜班，也是我一生第一次的medical officer call，好紧张哦！心情不能平伏下来，怕有事会发生，怕这个怕那个！很平静的一个夜晚，真的是好平静，平静到有点可怕。不时不时去巡逻一下，看看有没有什么事，但还是一切都很好。跟随我的house officer还是个新人，都不明白他们怎么安排，怎么安排两个新人一起当夜班，有事时怎么办呢？幸好一切都安详没事，是我命大吗？哈哈。

不管怎样，永远的幸运是不可能的，只有慢慢习惯这个心态就好，习惯了就肯定不时什么怪事来的。希望这一天赶快到来就好！

会不会医，还是乱乱？

在这个小儿科posting里头，见到的事物还是真新鲜真还是不解！学习到如何照顾小孩，知道小孩常有的病，如何医治等等。虽然有些害怕来到这个难学的科目，但还是抱着学习的心情来这儿。只可惜的是本来要学习的心情慢慢没有了，原因只有一个，不知学到了什么？该学的还是不该学的呢？

这儿的专科医生出名固执，固执到没有人能改变他的想法，不管你有什么道理，他的道理就是真理！刚开始还新，不管他说什么都是全盘吸收，那有去怀疑的份呢？慢慢地，看多了，检查了书本，看了journal新的报导，才知道有多多的问题！

这个老板用药一流的狠！不管是不是严重的病，一律用最重的药物，一求万无一失的心里！可是真的需要吗？小孩那还没完全长大的肾脏肝脏能够承受那样重的药物吗？很快会完蛋的啦！药是两面的刀，就像水可载舟也能覆舟，不是？用药不当只会弄巧成拙的，就算现在没事，在遥远的将来都会留下不能磨灭的痕迹，也许长大成人后在年老后问题就来了！没有人能够让这个顽固的老家伙改变这个局面，谁叫他是boss？就是那么简单的道理。

沙巴青蛙政客曾经见得多了，也许只有在沙巴斗湖才能见到类似的医疗方法，沙巴boleh吧？抗生素从低换到最贵最广的，没效，再换到最低的，还是没效，但是还是继续换下去，换到没有能够换的，便=随便一个！有时我在想，这个抗生素的副作用加那个抗生素的副作用再加再加再加．．．不死才怪！就好比看过一个小孩，本来进来的时刻还好端端的，因为抗生素没有什么气色，换了再换，从本来好好的变成血小班过低，开始流血了！查看之下发现很多个抗生素都会压制骨髓正常的操作，没有了血小板，不流血才怪！但一切已经太迟了．．．

久了久了，才听说护士们说起这个专科医生的坏话，说他怎么固执，这个不会那个不会，不会又要乱乱来，就连简单急救都不会的唯一一个专科医生！真难相信，也不会有机会看到的事情来的，毕竟都有我们这一班医生做前锋，哪还有机会看他表演呢？哈哈．．．是个谜！

在小儿科被训练成medical officer，接管一切责任，负责决定生死大权，带领house officer看病人，治疗病人的一天终于来了。在这训练过程还真的辛苦，要学会无数的东西，因为生死关头是没有时间发问求救的。没有人教怎么用小孩的呼吸补助仪器，因为老板也是个不会用的人，胡乱用的人！只能自己摸索，不明的地方便求助之前的深切治疗专科医生，慢慢学习。不管我怎么调，见到良好的效果，我的老板还是会多手更改的！不见你不信，只要他更改后的病人都会出问题，只要调回去原本的就没事了！Senior总建议我当老板更改后，赶快在他离开后更改回来就好，如果他问起就说病人过后不好，只好再调整过来．．．真有趣啊！

在这儿不难见到个个小孩都会有管子插在胸口处，原因是老板用呼吸仪器有问题，再不然就是多手给小孩的胸口插一两针，说怀疑是肺部破了，看看有没有空气在里头。这样一来，本来不穿洞的肺部就穿洞啦！最后变成需要插管子！所以全部人都很怕他的出现，没有帮忙只有破坏！问题也许是没有人能说老板的不是，试问谁敢？就是没人能让老板明白他自己的能力范围导致今天的局面！真可悲！

唉！会不会医，还是乱乱医啊？

经验不足

刚进小儿科不久，就跟一位senior一起当夜班。她的身份即是上师即是朋友，论经验，她也只是在小儿科几乎四个月，所以一起当夜班还真是有惊有险！ 普通的案件来到，不用她出手就已经被我搞定，她的任务只是来confirm我的决定是否有错误，或加于改正，这就是她们要训练我成为她们一份子的方式，准备着有两个更senior即将5月离开一个月去考试的训练。

这天当夜班来了一个棘手的案件！知道病人病重，赶快叫朋友兼并上司来看病人。意见分歧，她没有接受我的看法，坚持己见说是这个诊断，便立刻开药方治疗。没有办法，也许是我的经验更不足的关系吧，既然上司(上司即是上司，可以不遵从命令吗？)要如此一定有她的理由吧！就看着办好了。

几个小时过后，小孩的情况转变，变得更加糟糕了。上司看着病人，喃喃自语，翻查书本，在想着怎么解决这个眼前的问题。不到一下子，病人的情况更加严重了，开始不能自己呼吸了，心跳开始变得慢下来，逐渐死着．．．死着。紧急状态，要抢救了。

CPR用上场了、药物、一切一切，尽了能力，可是孩子还是去世了！护士在收拾的当儿，她把怀消息传达给家人，为人母的哭得死去活来，但又有什么用呢？她坐了下来，面前的病历本子，可是思绪好远，久久都不敢下笔，记录事情的经过！我已经把死亡证的手续大部分完成了，她还在发呆！突然间，她转过头来问我，到底孩子死因是什么？她完全不明白她的这个诊断为何那么快拿了病人的命！

心中明白她的诊断错误，但已经太迟了，不需要争吵，毕竟于事无补了。经验不足的她跟我也没有什么两样，如果当时她跟我的诊断，假设说对了当然没事，但是错得话，她又得怎样面对呢？她是上司，小的就是看她的决定，她的决定就是命令！安慰她，我们当医生的不是神，别太在意。我们不可能能够把全部人救活的，事实就是如此。可是她还是很是内疚，不能接受孩子的死。

．．．．．．

几个小时过去了，化验报告回来了，真的如我所说是脑膜炎！已不愿再想，一手把化验报告往病人的病历本子放进去，毕竟一切已经是过去式！

小儿科一趟

终于换另个posting了，过了这个再多一个就完成我的训练纲要，那就可以名正言顺的回去麻醉部了。

这一次来到小儿科，一个我不喜欢，而且害怕讨厌的一个地方，因为小孩子或婴孩都很难搞！怎么难搞？哈哈，那简单说清楚，试问有哪个小孩会明白打针或插针的重要性？会有小孩会合作让我们容易插针打针？除非他倒了之外就不会找到下一个了！

加上小孩的静脉都很细小，很难才能找到来插点滴的针！动来动去，本来成功的，也会容易脱离！又要插过啦！如果幸运顺利完成，也别高兴的太早，不用半天包准需要从新插针，因为已经脱落，这就是最讨厌的地方，恨不得把他给绑起来，就省会麻烦，但可以吗？

每天从复着拿血插点滴的针，好闷好讨厌啊！更可恶的是有些母亲不会了解我们，不会好好照顾针，让它脱离。有些更离谱，已经找不到地方插针了，还是不让我们用头部的静脉，为的只是不要剃头发，这种母亲我只好投降，让这种母亲承担一切后果就是了！很不责任似的，但又有什么办法呢？

普遍来说，这儿的病人都是外来人，是经济的问题，所以没能照顾好自己的孩子，也是因为没有家庭规划，能生就是阿拉给的，“哪有不要”的心态所致，害惨了下一代！没有好的家庭经济，怎么会完全预防问题呢？这次好了，几个月后又是同样的问题出现，真可悲啊！如果没有意外的话，能够生存下去，这些小病人就会随着年龄的增长，从小儿科看到成人科就是了！还记得一位资深的medical officer说过，有时她很后悔救醒在垂危的出生婴孩，因为救活了导致今天脆弱不堪的他们，不是这个问题就是那个问题，一个开始的错就是没有后路的命运！害惨了孩子，也害惨了父母，倒不如一开始就让这不该活下去的孩子去吧！为何要救个半生不死的人呢？起初还真不能明白她的用意，但久了就能够体会父母的心酸，一个不健全的孩子，将来的路要怎么走下去呢？父母总有一天会离开他们，到那天怎么办呢？天晓得．．．不管怎样，谁又能定夺谁该救谁不该呢？只能说是命吧！

只希望着这种生活能够很快地便成为过去，插针心寒的心理还是不能适应啊！痛在宝宝身，疼在自己的心，更疼在父母的心！

小钰珊

小钰珊的事件非常轰动，该没有人不知道这事件吧。不知是不是报导误导，还是太抽象又或胡乱报导一番，令人模糊不清。

朋友前几天突然传了个简讯给我，问道

1)为什么插针管一定要插在静脉？
2)为何插错地方会令到细胞坏死呢？

她的故事都已经在报章上看得多，也有人开始麻木不仁，毕竟事件真的可以冲淡事件，尤其是对暂时没有小孩的一族的家庭来说。可对有小孩的家庭，又逢孩子需要到医院就医时，这个故事必定勾引出他们对医院的不信任！可是，真的还有其它办法？

当然我不会承认政府医院的服务一流，更不会说它的服务不好，要说的还不是看你的运气罢了。那里没有好苹果坏苹果呢？难道私人医院就肯定只有好苹果？这问题就交由各位去评估。

对于上述问题，给个简单的解释就好。

动脉是把血从心脏往身体各器官送的桥梁；静脉正好相反，把“缺氧”的血从个器官送回心脏去，途中经过肺部，把氧充满红血球。这样来回，川流不息的。

针插在动脉上，就像在高气压的水管开个洞，水流不停。同样的道理，怕止血不了，所以，如果没有必要，医生是不会选择动脉上开个洞的。

插针给药都是在静脉，不是说这方法就不会有事，只是说就算有，也不会非常危险。因为如果药进入动脉而产生spasm时，有氧的血液就不能顺畅地流往重要的器官，而造成细胞死亡。而如果静脉产生spams时，最多像塞车一样，不能通畅而已，因为会有无数的静脉负责同一区，可以走远路，最终一样可以到达目的地的。

因为无常

在小的时候，总听闻“无常”的道理，看似很容易的两个字，意义非凡。到后来，更深一层，有人说有无常才好，没有才可悲！到底是怎么一回事？

从当初鼓励珍惜事物，因为无常！令人对无常有恐惧感，怕它的到来。到后来，却说成没有无常才是坏，真的莫名其妙。

我的生活已经很久很久没有很大的改变了，每天都是工作回家电脑睡觉，重复着这千篇一律的事。习惯了，慢慢的也喜欢这永恒的感觉，根本就不想有什么的变化。也许习惯平静了，要离开总是舍不得那平稳、安全地带！

被迫离开那地带，无疑是要面对很多很多的未知数；如果可以保持原状，为何要离开呢？因为我真的真的很怕！

可是，命运不是自己可以掌控的；要来的总是会来的，要避也避不了的。选择剩下接受或是逃避了。没有退路，当然不能逃避，只好面对它！面对的心态了如何才是重点！

其实，有了无常，人生才可贵！

有了它，才让人懂得更会珍惜！

没有永远的快乐，也没有永远的伤心；没有永远的健康，也没有永远的生病；没有永远的贫穷，也没有永远的富贵；没有永远的平静，也没有永远的吵闹；没有永远的相聚，也没有永远的分离；没有永远的青春，也没有永远的衰老；没有永远的短暂，也没有永远的永恒；没有永远的顺利，也没有永远地碰着黑．．．．

如果有的是完全的负面，而且没有改变，那人生就像地狱似的。因为有改变，生命才有希望！

如果永远都是的好一面，就不会有悔不当初的局面，后悔不好好珍惜当日的好！

令我更珍惜身边的人，更让我爱身边的人，因为无常！

坦然接受无常的安排，因为已经做好该做的，不是？

真的会突然开心？

爸爸常说，当一个人有能力时，零碎的钱对他们来说都没有什么意义了，人也自自然然也变成大方，不再斤斤计较。在小的时候，不会明白他们大人的话。怎么可能？当人把钱看为重要时绝对不会有“另眼相看”的一天，我是那么认为的。

虽然小时候都会很在意钱，也许是学习的缘故，试问有哪个父母不教会孩儿钱的重要性？从读好书、找份好工作，才可以有好薪金，都是钱作怪的教学方式。有了钱，要买无数的玩具，当然重要啦！哈哈。

今天出奇地将所有的压岁钱都给了妹妹，吩咐她一部分捐去慈善机构去，因为要让她知道有人更需要它。她竟然开心得不得了！真的不解。虽不是什么大数目，也许没有“切肉”的感觉吧；是疼妹妹也好，大方也好，都没关系。能实施总比被实施好，不是？

既然有能力，当然希望家人都能够丰衣足食，至少有好的健康。毕竟本是同根生，难道不看护爱护自己手足？

知道妹妹刚毕业，没有什么经验，老板都欺负，不会给适合的薪金。加上西马半岛生活费超高，是很难适应。让她打转了一段时候，该知道赚钱的辛苦，该知道没有钱也能快乐生活，也是时候帮助她过得好一些。

钱是重要，但非必能给予快乐。快乐是自己去找的，不是金钱能够买得到。帮助不是给予快乐，去吧，发掘自己的幸福和快乐！

良心，有吗？

除夕早上，来到了医院，是个特别的早上，心情超愉快的。兴奋得让我给忘了上班记录卡这一回事，真糗。什么事情那么高兴，不想说啦，总之是好事。哈哈。

走到深切治疗部，在布告栏处列着一个很熟悉的名字，心想可能同名同姓吧，不会那么“好彩”吧！心还是不安，因为知道昨晚在放工前就听到有什么大案件要做。心还是盘算着，再怎么样也好，也不至于进深切治疗部吧，手术也在昨天早上完成，也很成功！

放心不下，继续去探索着这个秘密。

他也够衰，那么多人动手术没事，他竟然遇到倒霉虫！手术是非常成功，但是手术医生的不小心，给闯祸了。怪不得昨天他从麻醉苏醒过来时，非常反常，我还道我用药不当呢！原来不关我的事，也许关我的事还好，至少生命不至于会有危险。

医生把不该绑的血管给绑了，也切了，让肚里的小肠大肠缺氧，疼痛折磨得他非常苦啊！

如果没有能力，为何打肿脸冲胖子呢？为何那病人的生命开玩笑？生命只有一条，一个小小的错误都不应该妥协，更何况是个关乎人命？害到病人，良心好过吗？或许他没有良心可言，因为我看他还是心情愉快，谈笑风生。

要怪也得怪专科医生，明明知道是个说小不小，说大不大的手术，怎么可以让小医生一人承担呢？不管什么理由都不能被接受的，要不然请专科医生来干什么？有等于没有一样，还是别浪费纳税人的金钱好。

麻醉部专科医生说他的情况非常糟糕，也许没有很多个明天！也许是命吧！

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是命吧？很多人没事，偏偏他有事。是祸总是避不了的！

追求完美要小心

那天当夜班，几乎24小时没有休息，真的好累。是身心的累而已，还是非常精神。毕竟要办的案件是有挑战性的，所以也不会觉得辛苦，至少可以学到新的事物。

用药方面也很大胆，只要知道要小心的地方，就没有退缩可言。重要的是让病人可以在无痛无痒的环境下动手术就好。

当用药用到某种程度，无可否认有点担心药物过量，只好试着观察是否用量过分。也好，没有所想的那样，一切都非常地顺利。

工作到了早上，专科医生到来观察我的方式与病人案情。起初怀疑我用药过量，但我也有准备，把握的计算方程式让他看，他也只有点头，让我继续。哈哈，没想到，时间一长，一切事物都上手了，都可以掌握的很好。我最为高兴莫过于半身麻醉，因为已经很久很久没有失败的记录了，没有那悲惨的事情再发生了的可能。

当一切都上了轨道后，问题也来了。习惯上追求完美的性格改不了，当护士没能做到标准，便给脸色看了。说的语气狠了点，幸好经验告诉我，没有人爱被责怪或看脸色，只好低头道歉，好好解释一番，让她明白其重要性。最后也有个好结局，所以我非常感激Dr. Tun，因为他让我明白人际关系的重要性。

不解

大年初二早上，手机铃声响起，一看显示，只有手机号码。。没有印象是谁的号码。接听后才知道不是给拜年的电话。母亲手骨折，问意见怎么方式较好。我的一惯做风，全盘照实说。如果可以当然去别处医治，因为专科医生不在，他的手下开刀的话，有时开几刀都没好，有必要赌博一次？如果不痛还好啦。。。很意外我的另一个同事竞然鼓励让小医生开刀！不解。

男人都是这样？

昨晚只睡了三个小时便被电话铃声给吵醒，看着手机的显示，心里怪怪的，怎么是某某医生找我？没有想东西的余地，该说睡眼惺忪哪有闲空理会是为什么。

接了电话，哦，原来是这么一回事。盖了电话，继续闭目养神；担心着会突然睡着，继续提醒自己别睡着。等着等着，越十分钟了，怎么还没有电话来。急忙摇个电话给手术室去，听了，都不知是好笑还是好哭！

怎么有那么头脑单纯的医生？是不是太累，没有清醒呢？给她打了个电话，要求她把验血报告准备好才可以动手术。这样一来，什么睡意都没了，眼亮亮地等着时间一分一秒的过去。

庆幸的，做完这个案子，老板让我回家休息。说真的不是很累，但是如果没有了事情办，睡意难忍的。上了车，正要离开时，前方挡着辆客货车，等着乘客上车。

十多秒过去了，怎么乘客还不能上车，心里已经不爽了，睡意让我的耐性完全崩溃了；既然知道不能够快上车就别挡路！不是吗？我很累，哪有闲空等你慢条斯理上车！现在想起来真的不该，哈哈。

再观察下去，原来是一位脚部有问题的妇女，行动非常不方便的人。需要依靠拐杖都非常不方便，要怎样上车呢？

用了很长很长的时间，才成功“登陆”，真的太辛苦了。看了整个事件，不是要同情她的遭遇，而是不明白一点，为何丈夫没有下车帮忙她上车。只是看着她非常辛苦地爬上车！

两个人结为夫妻，不是应该守护相助的吗？怎能眼睁睁看着心爱的另一半辛苦而不扶一把？难道当初的热情只为了要追求而已，到手后就可以停下甚至可以倒退吗？

还是，男人都是一样的．．．．

我爱你

我爱你，真的真的真的很爱你！

不知道说的人会有什么样的感觉，听得都让我起疙瘩的，给我要如何开口呢？真的很难想像的到有那一天的到来 ^_^

也许是生活环境的关系吧，东方人总不会把“爱”带在嘴边。不知道西方国家的人把“爱”挂在嘴角，听的人又有什么样的感觉。会不会习惯了，男女朋友突然说起来也不会有什么不一样的感觉了？

家常便饭，没有什么特别。一切变得不值钱了，不是吗？当人拥有时就不会珍惜了，当拥有太多太多时也变得一文不值，是吗？也许没有时才觉得真贵。

相反的，难道挂在嘴边就真的“爱”吗？爱真的要说出口？不能够感觉得出来吗？

当还在小的时候，父母没有说，但却要求这要求那，总觉得很烦，可以的话，希望像魔法似一样把他们变走，好让耳根清静。慢慢的长大了，真的很庆幸没有魔法的存在，要不然去那找回父母的爱呢？

他们没有说不代表不爱！有哪时候不是为孩子着想呢？也许对孩子而言是理所当然的事，所以也不会觉得爱的可贵了。父母那无私的爱，有谁比得上？

男女朋友热恋时把“爱”常挂在嘴，真的是爱对方吗？一件让我怀疑“真爱”的存在的事，一年前多了得事．．．

一对男女，本来好好的，本想可以一生一世吧。没想到，当风波来的时候，根本不堪一击，不用长的时间，感情变质、破碎非常！什么山盟海誓，放屁！

当时，女的突然病了，医生给了很坏的打算，要家人有心里准备是“癌症”。听到这个消息，任何一个人都不能够接受现实，总希望不是真的。心里总希望所爱的人陪在身边，就算不能长长久久，跑完最后一程也会满意满足的。可是，这突来的消息把男孩吓着了，退怯了，尝试着默不作声离开了。

人人都怪他无情无义，怎可以在这个时候抛弃她，没有给予支持就算，也不至于需要在伤口撒一把盐，对吗？

如果我是她，我会潇洒让他走吗？既然爱他，应该不要拖累他才是，可我真的有那么伟大？应该会的．．．

又换如果我是他，我会害怕被拖累？真真考研我的爱有多深，是我爱自己多还是她多一点？毕竟自己爱自己那么久了，总是把自己放在最前线，可以做到爱她多一些？

应该会的．．．因为既然爱了，就会爱下去，一直坚持下去，除非没有爱过！

没有赞同他，但也没有怪他，因为各自有理，各有看法！

曾经说过如果她变心了，我会让她离开，而且会祝福她；当真的一天来到，我会那么潇洒？也许．．．．

因为爱就是不求回报的，付出不代表可以收回！所以没有什么错与对。

一个人生活

不知不觉地已经过了两个值勤夜班；一个非常平静的夜晚，另一个夜晚却忙碌。虽然说忙碌，也给我些时间小睡一会，补充精力一番。平常需要几天时间，偏偏现在却伤风感冒还没好，似乎是休息时间欠够。毕竟这个星期来都面对着无数的事情，心情都没能平静下来。

虽然身体精力都接近极限了，但还是得挨下去。还好一个电话就能给我无穷的力量，可以继续把工作完成。虽然脑海也再也分不清东西，还好平时的训练到家，不然机械似的工作还是蛮危险的。是时候放下心情，好好休息一下，让我可以走更长远的路。

今早上，一宗剖腹产子的案件花了我近乎两个小时，感触有点点。剖腹产子，当然我可以把她的一切手术的疼痛完全避开掉（至少在手术时间），但要面对的问题除了疼痛还有其它，如头晕、作呕、呕吐、没有关联的疼痛等等。要去除这些问题，我尽力而为，尽量把这些问题降到最低点。但总觉得做得不够好，还是已经到了极限，她必须面对这些问题！

说真的，做女人真的不容意。能够为丈夫生儿育女真的需要付出很大的勇气和能耐，一切的希望都是丈夫可以体贴爱护，照顾好家庭，至少“痛”得值得。可是往往随着年纪慢慢长大，看得事物却不是所学所知。家庭暴力事件无穷无尽，难道说不是教育的失败？还记得在求学时期，考道德教育必须把无数的理论紧记起来应付考试，但完全不知是什么用意。

所以说丈夫陪产是应该鼓吹的事，不管他怕不怕，都不能离弃妻子，尤其是在生产过程中，是多么须要丈夫的鼓励和安慰！让她们知道自己太太是多么的伟大！至少让他们知道生孩子不像母鸡生蛋那么容易啦。如果有一天结婚了，还真担心太太怀孕呢！因为看得太多不好的事件，心里总是放不下，更不想太太痛苦。哈哈，似乎谈这个是太早了。

才开始，像她说未来结果如何都未知，是我想太多。总觉得两个人的步伐还不能一样，一快一慢的，距离都不知是增加还是减少了。也许是还没有准备好吧，心里是这样想，行动起来还是不能够的。毕竟一个人生活了那么久，突然间的转变还是不能适应的。再来是选人不像在菜市场买卖，不好的便扔掉，再买过就好；付出的感情是无价，哪怕嫁错郎！

空间还是有存在必要！至少可以喘气、想想、考虑！

身体语言出卖了你

已经是很久很久的事情了，还记得那天我们几个朋友在mamak档坐下闲聊着。突然谈到几个单身女生的终生幸福时，个个都争着说：才不恨嫁呢！要找就一定要找最好的，最关心自己的人。

无可否认，谁都希望另一半对自己好，一切都把自己放在第一位，不管男生女生都一样的，不是吗？只是往往真的需要找到最好的吗？对我而言，那要看自己对“最好”的定义是怎样一回事了。毕竟只有自己知道自己需要的是什么？

但却不能摆脱一个不变的事实，试问自己的条件又有多好呢？妈妈总是对哥哥说：永远那么眼角高，也许会一生自己过的，好好检讨一下。总是有算不完的人，嫌这嫌那，白白错过无数的机会，到头来，遗憾一辈子．．．

说回这个女生，年纪都不小了，都比我们个个年长两三岁，还不积极点，真叫我们几个朋友担心她。总是像其它女生一样说不稀罕之内的话，难道她真的不为将来打算？

她走后，我们几个谈起她的事。大家都一至认同她虽然嘴边说不要可是身体语言却出卖她了．．．她总是对我们几个男生动手动脚的，偏偏抗拒女生；如果不是另一个女生说出来，我们都不敢提起呢！

高年龄真的有那么大魔力推动吗？就算意识抗拒，潜意识还是表露出来了！哈哈。

准备

昨天值夜班，骨科手术医生向我报告说你被转入某某ICU了，因为没有专心听着，搞出乌龙来。又进了深切治疗部吗？怎么我没有注意到呢？心里正在盘算ICU里有什么病人．．．

深信自己没有注意清楚，加上之前在普通病房没有看见你，还以为已经出院了，没想到又得进ICU了。

听我这样说着，他只好又好笑又认真地重复一遍他的话：她被转入GOD's ICU了！

GOD's ICU？什么意思？稍慢几秒钟，才明白他的用意。原来她最终还是离开人世了，没有什么感触，只有欣慰她终于可以解脱，家人也得到了安心。再怎么说都已经折腾了近两个月了，有个结束，大家可以回到该回到的岗位去了。

九十多岁数，没有强调一定要动手术，只要可以不痛，可以再活个两个年头，她都心满意足。万万没有想到手术后她有起色，最终还是难逃宿命！要讨论一切前因后果，谁的错，都于事无补了，也算了，让她安息。毕竟她还是完成心愿，过了两个年头━2007与2008！

生命脆弱是共知的不变事实，要珍惜身边的每一人，每一刻都是那么的宝贵！

往往不是说还没有作好准备就可避免这一切；不管有没有准备好，人的生命都一分一秒的减少下去。就算不说生离死别，做人做事机会都不会等待，等你准备好了也许有时却一去不会回头了．．．

把握当下，做应该要做的事，犹豫只会流失很多很多！

珍惜身边的人，珍惜身边的机会吧!

硬膜外麻醉

今天不知道走什么好运，专科医生竟然把我给捉住，牢牢地，硬要我学习如何做硬膜外麻醉（Epidural Anaesthesia）。真的好兴奋，终于有机会可以学习这一门“艺术”，因为它有用非常！令我更意外的是：回家前，竟然有位护士预约，希望我可以帮忙她，当她要生产的时刻。看吧，它的威力是那么地大！

幸运的是在专科医生的细心教导，一次成功，不用他怎么出手。当然，这不是因为我有天分，而重要的是有良师，这样才能把它的手艺好好学好，不是吗？真真的谢谢他。

回想当时，他吩咐我准备一切，心想还不是只有看的份而已，根本就提不起什么劲，只是照着办就好。突然间，他吩咐我动手，就像平时他那般做下去。拿起手中的仪器，没有时间考虑或注意自己的手是否在发抖，只有想下一步是什么，什么的，直到他的呼叫声把我的“灵魂”给召回来，真好笑！

在他的指导下，战战兢兢的我慢慢踏出第一步，很重很重的第一步。把针插在脊椎骨之间的手感现在还让我害怕，因为这个针是超大只（至少在我们的眼里），可以清清楚楚感受它摩擦皮肤、肌肉、骨头等等的震动力，传到我的手指头。

又得小心不能超越限度，把针插得太深，要不然会有后遗症。就这样一厘米一厘米的把针往更深处移动，终于找到目的地，把一切安顿好再来就是试用。如果试用成功而没有副作用，那代表成功了。

每一次总是第一次能够顺利成功，接下来大部分都不能成功的，都得付出相当的努力才能把这个艺术练得出神入化，那才算真的成功。毕竟，这次的成功大部分是因为我好运而已，哈哈！接下来才是真真的挑战。

如果自然生产不痛不痒，你还要剖腹产子？是时候回答这个问题了。

我的答案是：当然反对剖腹产子！

只要用这个方法，几乎可以消除自然生产的一切痛苦，很不可思议是吧？

开始吗？

开始吗？反复思考着同样的问题。没有素质的睡眠、食欲降低、朋友的聚会也取消，任何时间都在想这个很难有答案的问题。也许只是浪费时间和精力，到头来仿佛只是拖延时间而已．．．

活到今年满二十八岁，见的事物不同了，跟以前年少时所见所闻都有天渊之别了。是成熟了还是老了？都一样，没有什么不同。思想从单纯变成复杂，再从复杂演变成打结，好多好多的死结啊！像以前勇往直前的心态没有了，因为有太多的顾虑，好怀念不管三七二十一做事的日子。心里面总是有股冲动，只是“I wish I could....”

因为还没有定下来的缘故，还是有其它的顾虑，我没有办法搞得懂自己。做了医生一年两个月的时间，还没有看到一条康庄大道可以走，每天只是重复式地跟随，好累。

不知从何时开始就失去打算的能力；以前可以安排想要做的事物，要修的科目等等。现在好像汪洋大海的小船，随波逐流似的，完全没有理想了！前路要怎么走呢？只知道要再修学，但要什么呢？唉，真难。如果开始了，时间就得减少，修业还可以专心一意吗？没有试过，难道要冒这个险不成？再说在修业时的距离，可以安心念书？

两个人在一起，要面对的事情很多。从门当户对开始谈起，不是你喜欢就可以，毕竟不是偶像剧啦。再来两个人的性格、想法、人事等等都得合得来，毕竟没有读他人的脑海想什么的能力，吵闹总免不了。合则一起，不合则分离，试问有多少人在这打滚，才找到合适的人选。只是不想被分离悲痛所折磨，还没有勇气再踏出一步！

人家说爱情就像不同味道的糖果，甜酸苦辣齐全，要试过才是真正体会，才能永恒。永远都尝试着甜甜蜜谜的滋润，问题来时才知道感情不堪一击，破烂不堪了。人生无常，有谁会知道将来的事情会怎样演变？

组织家庭说起来容易，实际上非常难。把两个不同背景的家庭连在一起，不容易的事。有人说毕竟是两个人的事情，才不管那么多，真的就那样了吗？今天不管，将来也一样吗？时代不同了，父母都几乎让孩子们自己作自己的打算，想理也理不了；是件好事？对自己家人毕竟有自己的私心，难道相反不成，有错吗？只要互相包容对方家人的黑与白，不要挑拨，还是可以融洽生活的。

材油米盐等事物都可以成为吵架的理由，因为赚的钱不够花了，尤其是现在的这个年代。有朋友说自己都养不起了，还谈什么拍拖、组织家庭呢？小孩谁来照顾的问题，到后来学业的费用问题，总离不开钱！真的很佩服那些穷人，还是可以糊口，孩子们还是能够带大，就算赚得钱不够我的四分之一。真的很玄！所以我跟早前的某个朋友说：是我们想太多了，船到矫头自然直！

看到我的一个朋友，试问天下的女孩子那么多，为何偏偏选择她？说学历地位他都拥有，死心塌地的女友等了他那么多年，最后他的选择竟然让我吃惊！应该说很多人大跌眼镜，真的意外非常。虽然知道他的女性朋友超多，总让人搞不明白他要的人是谁，总挂在嘴边等他的女友才是真的，又不拾得放下其它的不管，她们是多么得需要他的爱护，听得真让我打鸡皮疙瘩！

如今选个门不当户不对的，还得听她差迁，但还是让他神魂颠倒开心到极点；试问情为何物？真叫人摸不着头脑！

真的是缘分？真的是缘分？

看到自己叔叔家的不幸，两公婆要离婚，最后还是小孩遭殃。对与错根本就不能分得清楚了！钱的问题，加上第三者的出现，一发不可收拾！父母总对我们几个说：既然一天决定要结婚了，离婚二字决不能再出现在脑海，这才能永远永远！说真的，既然当初要在一起，就得两个人一起去经营这份感情，不让它失去光芒才对！为什么？

相反的．．．．

早前在医院认识一对夫妇，双方都是二十来岁的年纪，但是要面对的是多么凄惨的事情。丈夫是为警察，在一次行动与盗匪枪战中头部中弹，动了无数的脑部手术，头额都不成人形，凹凸不平额，另我产生害怕的感觉。那么多年，可她不离不弃，细心照顾他，丝毫没有畏惧的感觉！看着那无限期要走的岁月，她的心难道是铁，不是碎了吗？还是坦然面对，把碎心慢慢黏起来，勇敢走下去！

真让我感受到真爱得伟大！

是时候去发掘它的时候了吗？
勇敢一起去面对那无常、未知数吗？

你说呢？

争取应有的权益！

今天，把病人麻醉后，静静坐着在靠墙角处观望不远处的仪器屏幕，另一方面手里握着记录本子，把一切记录下来，好作证据。

一切都非常的顺利、平稳，没有丝毫地忧虑，心境是那么的平静。在那么平静的时刻，脑海飞得很远很远，思考着今早发生的事情。

某某外科手术医生的咆哮声还围绕着我的耳边，道出他的一切不满。至于我，已经很久没有考虑这种问题了，因为已经麻木了，反正都不能说什么或做什么来改变这个结果，想来干什么呢？

当然他说的完全有理，因人而异是理所当然的；我是非常赞成，道出我心中的话。其实我万万没有想到他今天有这样的改变，也许时间真的可以改变一个人是真的。

一切都是听人家说关于他的事物，是真是伪只有久一班的人才真的知道。只知道他是个非常懒惰的人物，一切都漠不关心，和现在的他相差天渊之别。如今的他拥有很大的梦想、抱负，更重要的是他有颗爱心！一切都为病人着想！真不知道他修读外科手术科的那几年到底发生什么样的事情？这么会有那么大的转变。

既然是专业人士，为何要被牵着鼻子做事，难道不是做我们认为对的事物吗？怎么让这些“非专业”的部门控制我们，要我们像个小学生一样，听从一切命令。搞什么不重要的课程活动，只为了那无聊的分数来为加薪升级铺路；试问有多少人获益呢？

还记得在去年十一月的时候参加一个麻醉科课程时，某讲师说：明明知道其实是浪费时间的事，但还得细心教导，只希望有一小班人可以受惠，她也满足了。可这每逢周五的课程本，难道讲师真的如此想吗？还不是为了那分数，又或者是被迫！说到听众，的确是个好好休息的时间，反正不用做工嘛。

但是换成我们这批医生，为了这个无聊的课程，要提早来上班，要在这课程开始前完成工作，接下来是延迟回家因为这课程用了我们宝贵的时间。相反的，其它人可以大摇大摆地走来上班，又逢不用工作的课程，何乐不为？放工时间还是一样，我们这批医生眼不红？

也许是心态的问题！医生不再拥有那颗只为病人的心，还是社会令我们的爱心遗失了。毕竟生活还是需要过，有家庭的难道不用顾家里吗？难道不为钱烦吗？医生薪金低，不能怪他们往外跑，因为生活还是要过！既然政府不能照顾我们，就别怪我们的离开，不是吗？所以，只要一天薪金没有应该的改善，这些无聊的课程约束，我们政府医院医生荒永远都不会改善的。

其它人可以一而再，再而三地往上爬；可我们要升普通的一级也苦难多多，论工作我们牺牲的比任何人多，为何升级是他们容易呢？主要是他们的工作有人注意到、有记录，而我们的工作谁来给于评价？有谁知道我们背后的心酸？没有，只会永远想不透为何我们总是贪得无厌，总是要求加薪！可没有想想，外边的薪金是多么得丰厚，至少是对医生的一种服务“肯定”！

说到这时令我想起刚下任的卫生部长年前所说的一句话：医生的工作就像天职，不该求回筹，更不应该拒绝二十四小时随传随到的宿命！如果不能，就不应该选择这个工作。

这种人该绝种了吧，不是吗？有的应该只有化石了。就隔开福利不谈，说到法律上的责任，有哪个医生不谈起色变？当然法律上人人平等，无可厚非的事。犯错就会被制裁。

虽然说在政府医院里，就算被控告也不会完蛋，最多发放边疆，永无翻身的一天，除非懂得做人。强迫性演变成个个为了保护咱们的利益，把一切有害的事情隐瞒起来，互相保护；到底是谁的错？

错的是部长没能解决应该解决的事情！既然人手不够，就得请人把空缺填补，不是这儿需要人便把某处调过来算解决，更不能说不够人做工！或许是部长不知道实情，永远都认为下属说人手非常足够是真的！人手不足，害得我们很常工作超过36个小时，试问在这种情况下犯错是属于谁的错？医生还是部长？追究责任，还是医生不好过；名声，未来都成幻影了！不是吗？良心的指责会跟随一辈子，那太残忍了！

其实很多国家都没有医生工作超过8小时了，因为他们知道它的坏处；只有没有头脑的顽固家伙才会说是可行的事，至少可以剩很多钱请医生，另用在其它发展上！如果大众知道我们工作是那么“厉害地超时”，如果犯错，矛头就肯定指向部长！是他给医生犯错的一个理想理由。你身边的人有多少个知道这个事实呢？我所知道的是：太多太多人不知道这个实情。

看到现在这种制度，真的让人灰心。真的明白为何那么多医生往外发展，不能怪他们，他们是争取他们应有的权益，既然没有被重视！

试问自己付出了多少！

麻醉部门的第二把交椅，人人都想避开的人物。在还没到马来西亚之前的事，他从来没有对我提起过（只是稍微说说这儿有什么不同），只听闻从西马半岛的大医院被分派去东马首付，再派去小一点的医院，现在还听说会被调往更小的地方，以便少惹麻烦。

难道真的天大地大，没有他容身之处？他真的有那么糟糕？

跟他相处将近两个月，虽然脾气古怪，但他也没有怎样为难我，还是细心的教导、指点我的过错等等。只能说他是一位好导师，知道怎样用简单又实际的方式传达讯息，让人明白医学上的问题；但说到人际关系上，真的糟透了！

从他身上我学到很多，从他的经验中吸取并容纳己用，胜过读万卷数，不用自己去挖掘，省很多时间的！不赞成吗？

就搁下学问不谈，说人际关系，从他的写照让我看透不管你再了不起，再怎样为病人着想，毕竟人被孤立时，就不能要风得风，要雨得雨。医院是个团队，一定要上下一心才能成事，只是“大声”咆哮只会带来反消果！

看到他这个样子，追求完美的主意过剩，就像当初的我一样。现在正是学习时间，说话再大声都像“蚂蚁”般，完全听不到的，所以追求完美的念头总是自我压制；要不然会被气死的。

当然他是专科医生，可以呼风唤雨，但没有大家的合作，还不是一盘散沙吗？还不是病人遭殃？再怎样要为病人，到头来也许令事情不是更糟？看到这些让我有莫大的感触，至少知道“社会”是这么一回事。有原则是好，但也需要变通才行！有时真的需要破例的，不是吗？

有人的地方就会有烦恼，要融入才能改变，所以人际关系是极为重要的一环。

不要埋怨人家给了你什么，试问自己付出了多少！

救救我，我还不想死！

看着你的病历表：初步诊断是癌症！但需要抽取样本去化验才能肯定。原来是个女的，才16岁，正是花朵绽放的年华，如果真的是癌症，那真的好可怜。

对父母而言根本就是切心切肺，把她养得那么大，竟然如今得到癌症，真是痛不欲生！对她而言，生命才刚起步，才有自己的想法的时候，很多事物都还没有体会过，要她怎样接受这个事实呢？但往往事实就是那么得残酷．．．

拿着你的病历表走到你的床边去，抬头看你，才发觉你是个那么的天真活泼的孩子，一点都看不出你身怀绝症的样子。可爱的笑脸，背后隐藏着无数的担忧；不知道是你成熟了不愿母亲担心，总装着莫不在乎的感觉，还是你完全没有想到这不幸运的事实已经降临！隐约觉得你心中在呐喊：救救我，我还不想死！

打开你的病历看个究竟，再来为她检查，发现肺部有问题，是我听错了吗？打算要吩咐拿一个胸部X光来确定一下，原来已经照了一份，拿来一看竟然给我发现她的胸部x光片隐藏着更让人担忧的事物！

两个肿瘤?！我的天！有了这个X光片，有谁能够说这不是癌症？如果不是，那真的是奇迹了。我真的好想好想我是错的．．．．

看着她可爱的笑脸，根本无法告诉她事实的全部，毕竟她还是个小孩子，不管她知不知道，对她表明一切还是太残忍了，不是吗？把她的母亲叫到一旁，慢慢地“琢磨”，看她想知道多少事实。

当然，医生还是初步怀疑是癌症（还没有看X光片之前，因为我是第一个看），所以没有对他们说明一切。但明天她将要动一个小手术，必须全身麻醉，她的胸部的肿瘤令我太担心会出事，所以有必要告知她的母亲。

她说她早已有心里准备是坏消息，但听我说后，虽然还是初步怀疑，不能作准，还是一把鼻涕一把眼泪，留个不停。害我真的不知道如何应付是好！终究需要知道这事实，早点准备好过到时才知道！

跟我的专科医生报告一声，他说他须要亲自来看看她才能知道可以动手术不可。对她们母女俩说明这，便吩咐她们早点休息，别想三想四，一切听天由命就好！

人生无常，珍惜今天！

真的要我割爱不成？

不久前，朋友跟我说他买了部新电视，竟然用了马币7千块！我的天啊？什么型号的大型电视机，竟然要那么贵？难不成，他竟花大手笔等买离子电视！

叫了我们几个到他家欣赏一番，主要是要炫耀吧，哈哈。无可否认，非常清晰美观，但真的需要购买那么贵重的电视机？况且薪金只不过是接近4K数目，有什么能力还钱？

哦，原来刚寄来新的信用卡，这样一来就“爆卡”了。再来就是用分期付款方式，要不然只要现有各种新产品，那真的就不用吃了。

真想不通，为何人能够花钱如开水龙头一般？难道不用为将来作些打算？今朝有酒今朝醉？还是年轻一代都不能够自制，总是有太多的新产品的诱惑！

回想以前小学生时代，衣食住行才是必需品。演变成现代：没有手机不能出门、要平面电视机、I-POD MP3、超“酷”的跑车系列等等，数不胜数。真的有这个必要？

或许是我不懂享受这些新产品，手机只要能用，什么复杂的功能只是奢侈；电视机再大再美观，如果没有时间观看也只是放着让灰尘沾；MP3 产品造就很多耳朵问题让医生大赚一笔；酷车再怎样酷还是短暂，就如岁月一样，不用一段日子，就会被淘汰．．．．．

看着自己的手机，两年陪伴左右，偶而闹情绪，但也不成什么问题，真的有必要换吗？妈妈昨天叫我买新手机，把原有的转让父亲，因为他的手机真的太多毛病了，新款手机实在太新款，不能够适应。那还不简单，买一部同款式的就行啦，只是还可以找到这“古董”才是问题所在！真的要我割爱不成？

他将完蛋？

蔡细历：“我承认我是光碟中的男士。光碟中的女郎是我的朋友。”

看见这样的一个新闻，也不知道该说什么好。本来好端端的，怎么发生如此的事情来，真的有点吃惊。

他对我而言，不是很认识他的为人，工作效率也不能够说上什么来，反正“山高皇帝远”，我在这儿工作没有见到什么改变，还是老样子。所以，能怪他吗？是，又如何呢？他怎么管得了这“天下”？

这丑闻，不用多说，只知道他的政治旅程将告一段落！还有补救的方法吗？不管他再好，污点依旧会永远地跟随他！难道有人还会聘用他不成？

就算有，法律上的责任呢？

他将完蛋？